兒科門診紀實:涌入醫院患兒數量繼續增加,拐點仍未出現

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兒科門診紀實:涌入醫院患兒數量繼續增加,拐點仍未出現

(人民日報健康客戶端記者 侯佳欣 趙萌萌 王寧)“孩子昨天燒到了40.4℃ ,今天體溫又突然降到了35.5℃ ,真的給我們嚇壞了,今天就趕緊來了醫院。”11月下旬,涌入發熱門診的患兒和家長繼續增加,上升勢頭仍未出現拐點。

11月23日,人民日報健康客戶端記者分別來到首都兒科研究所附屬兒童醫院、北京兒童醫院和清華大學附屬北京清華長庚醫院,記錄下患者真實的就診流程。

“夜裡12點分完診,護士告訴我前面還有670多號”

11月23日10時許,首都兒科研究所附屬兒童醫院,不少輸液患兒使用家長自備座椅擠滿走廊等公共空間,甚至也出現在醫院大樓外的露天院落。

在分診臺不遠處,潘浩(化名)正焦急地望向診室的方向,一個小小的座椅在潘浩身旁,上面坐着他6歲半的女兒小米。全副武裝的小米在本子上畫着畫,不時還會咳嗽幾聲。

潘浩告訴人民日報健康客戶端記者,“我第一次過來是週日(11月19日)晚上10點多,好不容易掛上了急診號,12點多時醫生說前面還有670多號,讓我們週一上午12點來。”

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11月20日一早,潘浩帶上女兒趕往醫院。“我們住得遠,每次過來要一個多小時,生怕晚了過了號。”終於,小米在中午12點多的時候看上了醫生,由於此前已經有了CT診斷和化驗單,小米沒有再做其他檢查,醫生開了輸液單。拿到藥之後,潘浩又緊急趕往輸液室。“輸液也要排隊,最長的時候要一個小時才能紮上針,終於在下午1點輸上了液。”

11月23日,首都兒科研究所附屬兒童醫院輸液留觀區。趙萌萌攝

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給小米安頓好,潘浩又趕緊在急診掛了第二天的號。“掛號基本都得提前半天,急診號得現場掛,然後分完診,前面一般有個六七百號,差不多就到第二天上午了。”潘浩告訴記者,“這邊分診會結合孩子病情給安排,如果是特別嚴重的,也會優先一點。大家都是父母,誰都不容易,我們也理解。”

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11月23日10時許,潘浩帶着女兒已經到了好一會兒,他詢問護士臺得知,他們的號過號了,正在等着補叫。“剛又去問了,護士說前面還有60多個號,讓我們再等等。”潘浩低下頭摸了摸小米的頭,問她:“餓了不?要不爸爸先帶你去吃飯?”小米乖巧地搖了搖頭。

11時許,潘浩終於帶着女兒進了診室,也順利地開出了今天的輸液單。從診室出來後,他拿着手中的單子朝着輸液室快步走去,那邊的隊伍這會還不算長,應該很快就能排到。

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掛號、排隊、輸液是潘浩每天都要經歷一遭的事情。他告訴記者,“真的是不容易,孩子不容易,家長也不容易,醫生也不容易,希望孩子早點好起來!”

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“多種病原體共同流行,趕緊來醫院檢查下,不然我們可能就選擇在家吃藥了”

11月23日12時許,記者來到了清華大學附屬北京清華長庚醫院,在兒科門診內,擁擠不堪。醫院大廳內,記者遇到了剛剛來複診的一對母女。

劉麗華(化名)告訴人民日報健康客戶端記者,“女兒今年讀高一,從上週五回家開始有點咳嗽,以爲是普通的感冒,就沒太在意,結果週日晚上燒到了38.9℃。現在多種病原體共同流行,要我們趕緊來醫院檢查下,不然我們可能就選擇在家吃藥了。”

11月20日一早,劉麗華就帶着女兒前往清華長庚就診。“我們不到11點就來到醫院了,開單子、抽血、化驗、等結果,將近19點我們纔看上醫生。”劉麗華感慨,“我們離開醫院的時候,大屏上顯示還有200多患者在等候。”

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劉麗華女兒的就診單據。受訪者供圖

劉麗華稱,女兒在清華長庚醫院做了一次血常規檢查,肺炎支原體抗體是陰性,醫生說有些細菌感染,屬於急性的支氣管炎,給開了阿奇黴素、止咳藥等。儘管3天后孩子不再高燒,但仍然咳嗽、喘息嚴重,霧化和吃藥未見明顯效果後,就想着再來複診看看。

劉麗華說,孩子最近反覆發燒,自己也知道現在醫院病人特別多、看病時間長,但沒辦法,還是得來看,萬一耽誤就麻煩了。趕上這波高峰,孩子、家長、醫生都不容易。

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劉麗華也告訴記者,護士們說現在的急診服務時間已經從14小時調整爲24小時,白天的一班急診人力也增加到了兩班。“他們盡力了,實在是患者太多了,我們能配合的一定儘量配合,都是爲了孩子。”

“預診時我們被分級爲2級,比較危重,不到半個小時,醫生就給孩子看上了”

11月23日下午19時許,天完全黑了下來,人民日報健康客戶端記者來到了北京兒童醫院。在門診大廳外,抱着孩子的家長仍然是絡繹不絕。

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11月23日19時許,北京兒童醫院門診外,前來就診的患兒及家屬絡繹不絕。趙萌萌攝

急診、發熱門診、輸液室等地都擠滿了患者,很多孩子依偎在家人身邊,手上扎着滯留針。咳嗽聲和哭聲此起彼伏,有孩子坐在家長自帶的摺疊椅上,在醫院走廊接受輸液治療。

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爲縮短候診時間,北京兒童醫院部分門診已經可以“先化驗再診療”,家長們可以去護士臺給孩子開具血常規、支原體、甲流或乙流核酸等化驗項目。

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“我是今天下午兩點多帶着孩子過來報到的,在這已經等了差不多4個多小時了,前面還有50多個號。”11月23日19時許,王陽(化名)告訴人民日報健康客戶端記者,她家孩子今年1歲半,起初是有點咳嗽,接着是發熱,家裡都擔心孩子是支原體感染。

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王陽介紹,“我們是今天一早在醫院公衆號上預約的發熱門診。預約成功短信裡說,建議我們下午2點半到3點這個時間段過來。”吃完午飯,王陽就帶着孩子來到北京兒童醫院,取號、化驗血、做檢查,排隊等候看診。“估計快了,這兩天人多,我們等的這間診室,醫生一下午都沒出來過一趟,都不容易。”

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“今天,我們把近期常見的一些病毒感染都查了,有的結果出了有的還沒。來一趟檢查就做得全一點,自己也安心,能找到孩子的病因,趕緊治療,省得耗費時間。”王陽說。

在北京兒童醫院急救中心,張濤(化名)告訴人民日報健康客戶端記者,“我家孩子昨天燒到了40.4℃,今天體溫又突然降到了35.5℃,真的給我們嚇個夠嗆,今天就趕緊來了醫院。我們的情況比較危急,就來了急救中心。預診時我們被分級爲2級,是比較危重的情況。不到半個小時,醫生就給孩子看上了,也開了各種檢查,目前還在等結果。”

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“不嚴重的一般會被分流到門診那邊,這邊基本上收了就是急需治療的患者。來之前我們也擔心,怕孩子來了再等24小時,真的是受不住。沒想到這邊分診分級真的做得很好,我們很快就看上了。希望所有孩子早點好起來。”張濤說。

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(來源:人民日報健康客戶端)

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別太在乎錢了!建議中老年:別太節儉,常吃7種護心菜,越吃越年輕

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別太在乎錢了!建議中老年:別太節儉,常吃7種護心菜,越吃越年輕

大多數時候他只吃些簡單的食物,偶爾吃點肉。李先生的朋友常常提醒他,中老年應當注意飲食,特別是心臟的健康。

但李先生總是笑着說:“吃什麼都一樣,我這麼多年也沒什麼事。”但是,有一天,李先生突然感到胸悶,被送到醫院後,醫生告訴他,他的心臟有問題。李先生才後悔沒聽朋友的建議,關心自己的飲食。

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實際上,心臟健康對於每個人都是至關重要的,尤其是中老年人。隨着年齡的增長,心臟會逐漸衰老,容易出現各種疾病。而飲食,尤其是吃的食物,對心臟健康有很大的影響。

心臟是我們生命的“發動機”,一旦出現問題,就可能危及生命。爲了保護心臟,除了生活習慣、鍛鍊等方面的調整外,選擇對心臟有益的食物也是很關鍵的。

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那麼,什麼樣的食物有助於保護心臟呢?以下是七種對心臟有益的食物,這些食物不僅有助於保護心臟,還能助你延緩衰老,保持青春狀態。

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深海魚:如三文魚、鱒魚等,富含歐米伽-3脂肪酸,這種脂肪酸有助於降低血液中的壞膽固醇,預防心臟病。

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核桃:它是天然的抗氧化食物,可以幫助清除體內的自由基,預防心血管疾病。紅葡萄:其中的白藜蘆醇具有抗氧化、防止動脈硬化的作用,是心臟的好夥伴。

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大蒜:它含有的硫化物可以幫助稀釋血液,預防血栓,從而減少心臟病的風險。燕麥:燕麥中富含可溶性纖維,可以降低膽固醇,幫助預防心臟病。

綠葉蔬菜:如菠菜、芥藍等,它們富含維生素和礦物質,有助於穩定心跳和降低血壓。黑巧克力:雖然聽起來有些奇怪,但高質量的黑巧克力含有抗氧化物質,可以預防心臟病。

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選擇對心臟有益的食物並不意味着要花大價錢。相反,這些食物都是比較常見且價格適中的,只需要在日常飲食中多加入這些食物,就能爲心臟健康打下堅實的基礎。

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當然,除了選擇對心臟有益的食物外,還要注意整體的飲食平衡,控制油脂和鹽的攝入,避免過多的糖分和加工食品。

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其實在我們周圍,很多中老年人都有這樣的經歷。對於飲食,他們認爲只要吃得飽,就好。但實際上,食物不僅僅是填飽肚子,更是給我們的身體提供能量和營養的來源。

說到深海魚,許多人可能會想到它的美味。但除此之外,它們的確是對心臟有益的食品。歐米伽-3脂肪酸是一種可以幫助我們維持心臟健康的重要物質,它可以降低血中的壞膽固醇,預防動脈硬化。此外,這種脂肪酸還可以稀釋血液,預防血栓形成。

核桃,是很多家庭常備的食物。除了它的口感,其實它的營養價值也是很高的。核桃中的抗氧化物質可以幫助我們清除體內的自由基,這些自由基是加速衰老的主要原因之一。另外,核桃還能幫助我們提高記憶力,增強大腦功能。

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紅葡萄不僅僅是製作葡萄酒的原料,它自己也是一個非常有營養的食物。白藜蘆醇是紅葡萄中的一種重要物質,它可以幫助我們抗氧化,延緩衰老,同時也能預防心臟病的發生。

大蒜在許多菜餚中都有出現,它不僅能增加食物的風味,更有很好的健康益處。大蒜中的硫化物可以幫助我們維持血液的流動性,預防血栓。

燕麥經常出現在我們的早餐中,它不僅能提供能量,還有很好的健康效果。燕麥中的可溶性纖維可以幫助我們降低血中的膽固醇,預防心臟病的發生。

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綠葉蔬菜,如菠菜、芥藍等,除了爲我們提供豐富的維生素和礦物質外,它們還能幫助我們維持心臟的健康。這些蔬菜可以穩定心跳,降低血壓,預防心臟疾病的發生。

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黑巧克力可能是很多人的最愛。除了它的美味,它還是一個對心臟有益的食物。黑巧克力中的抗氧化物質可以幫助我們預防心臟病,讓我們的心臟保持年輕。

食物對我們的身體健康有着至關重要的作用。選擇對心臟有益的食物,不僅能幫助我們維持心臟的健康,還能延緩衰老,讓我們的生活更加充實和美好。

關於心臟您有什麼看法?歡迎評論區一起討論!

老年人健忘怎麼辦?食補能幫你緩解症狀

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老年人健忘怎麼辦?食補能幫你緩解症狀

(原標題:老年人健忘怎麼辦?老人食補緩解健忘症狀)

隨着年齡的增長,老年人容易出現健忘的症狀,是否就沒有辦法可以避免了呢?老年人如果想要遠離健忘,就要從補腦開始。在餐桌上多準備一些具有健腦的食物是很有必要的,一起來了解了解吧。

老年人健忘吃什麼好

蛋類。雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋都可以提倡。雞蛋中鐵、磷以及維生素A、D、E和B族含量豐富。最重要的是,雞蛋脂肪中含有豐富的卵磷脂。蛋黃中鐵、磷的含量較高,也有利於營養大腦。

獼猴桃。獼猴桃所富含的肌醇及氨基酸,可抑制抑鬱症,補充腦力所消耗的營養。

核桃。因其富含不飽和脂肪酸,被公認爲是中國傳統的健腦益智食品。每日2~3個核桃爲宜,持之以恆,方可起到營養大腦、增強記憶、消除腦疲勞等作用。但不能過食,過食會出現大便乾燥、鼻出血等情況。

龍眼肉。中醫認爲,桂圓是補血益心之佳果,爲益脾長智的要藥。長期服用可改善健忘現象,有強心益智的功效。但是一定要注意量,龍眼肉吃多了也是會上火的。

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黃花魚。黃花魚營養豐富,含蛋白質、微量元素和維生素,有補腎健腦作用,對中老年人來說,食用黃花魚會收到很好的食療效果。

葵花子。豐富的鐵、鋅、鉀、鎂等微量元素以及維生素E,使葵花子有一定的補腦健腦作用。實踐證明:喜食葵花子的人,不僅皮膚紅潤、細嫩,而且大腦思維敏捷、記憶力強、言談有條不紊。

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老年人健腦不僅可以多吃以上食物,還有其他的方法哦。

老年人健忘的簡單方法

主動和別人打招呼。主動打招呼不但有助於人際互動,降低憂鬱症的風險,而且爲了主動打招呼,需要記住對方的名字與外貌特徵,因此有助於提高腦力。美國精神病學家加里博士認爲,散步時和朋友聊天也有同樣的功效。

多吃富含葉酸的食物。若中老年人的膳食中缺乏葉酸及維生素B6、維生素B12,會使血中半胱氨酸水平升高,易損傷血管內皮細胞,促進粥樣硬化斑塊形成;而補充葉酸對降低中風的發病率有重要作用。專家建議中老年人尤其是心血管病人,應注意多攝食富含葉酸的食物,如紅莧菜、菠菜、龍鬚菜、蘆筍、豆類、酵母、蘋果和柑橘等。

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曬太陽。美國紐約西奈山醫學院記憶增強計劃執行主任史威爾醫師建議,多外出走走曬太陽。因爲陽光能促進神經生長因子,使神經纖維增長。現在已有專家研究曬太陽的量是否與認知障礙症的發展有關,雖暫無定論,但每天接受陽光照射,至少能形成較好的睡眠模式,不容易憂鬱。

老年人健腦,以上食物都不要錯過了。

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將接發的髮束透過細繩,用編辮子的方式跟真發編在一起,最早期流行的方式爲日式十字編,後期手法爲三股編,比起十字編更能控制接發與頭皮的距離,減少頭皮拉扯的不適感。編織式跟釦環式一樣可以使用較高溫度的熱水、吹風機,因爲不易脫落,所以不限制使用的發品,但接點處不容易清洗,吹乾頭髮也需要更長的時間;不管十字編或三股編都還是能感受到異物感存在。使用編織式接發頭髮長度建議在鎖骨以下,因爲頭髮太短會造成斷層不自然現象。

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原文出處

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新一輪人感染禽流感來襲 禽流感如何預防護理?

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新一輪人感染禽流感來襲 禽流感如何預防護理?

(原標題:新一輪人感染禽流感來襲 禽流感如何預防護理?)

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最近,周邊省份江蘇、安徽等地報告多起人感染禽流感病例。日前,河南省疾控中心提醒,新一輪人感染禽流感來襲,提醒公衆注意防範。

禽流感是禽流行性感冒的簡稱,它是一種由甲型流感病毒的一種亞型(也稱禽流感病毒)引起的傳染性疾病,被國際獸疫局定爲甲類傳染病,又稱真性雞瘟或歐洲雞瘟。也能感染人類引起發病,成爲禽流感病毒感染或禽流感病,人感染後的症狀主要表現爲高熱、咳嗽、流涕、肌痛等,多數伴有嚴重的肺炎,嚴重者心、腎等多種臟器衰竭導致死亡。

中市南屯筏子溪 綠廊步道難行

禽流感如何預防護理?

1、監測及控制傳染源

衛生部門與農業部門合作,同時開展人間和禽類H5N1疫情監測,互通情報。加強檢疫,防止禽流感病毒特別是高致病性禽流感病毒傳入我國。特別應注意加強對來自動物疫情流行國家或地區的運輸工具的防疫消毒,禁止旅客攜帶或郵寄相關動物及其產品入境。堅持禽類全進全出的飼養方式,平時加強消毒,做好一般疫病的免疫,提高禽類的抵抗力。

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一旦發現禽流感疫情,必須按照動物檢疫法〃有關規定進行處理。早期進行快速診斷,若發現和確診爲高致病性毒株如H5、H7型,對病雞羣進行嚴格隔離、封鎖、撲殺、銷燬,對雞場進行全面清掃、清洗、徹底消毒。目前採取的措施是撲殺疫源地3km範圍內所有雞場的雞羣,並對5km範圍內的雞羣進行強制免疫。養殖人員和所有相關人員做好防護工作並加強監測。當這類人員中出現流感樣症狀時,立即將其隔離並報告疫情,同時進行流行病學調查,防止病情惡化和疫情擴大。在隔離治療患者的同時,採集患者的鼻、咽部分泌物、漱口液、痰或氣管吸出物和血清送至指定實驗室,進行病毒分離和抗體檢測,儘快明確診斷。

2、切斷傳播途徑

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一旦發生人禽流感疫情,對禽類養殖場、市售禽類攤檔、屠宰場及患者所在單位、家庭進行徹底消毒,對死禽及禽類廢棄物應銷燬或深埋;醫院收治患者的門診和病房做好隔離消毒,防止患者排泄物及血液污染院內環境及醫療用品;醫護人員要做好個人防護,接觸禽流感患者應戴口罩、戴手套、穿隔離衣,接觸後應洗手。加強檢測標本和實驗室禽流感病毒毒株的管理,進行禽流感病毒分離的實驗室應達到P3級標準。嚴格執行操作規範,防止醫院感染和實驗室的感染及傳播。

3、生活注意

戴口罩以保護自己感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養、保持良好體質有利於預防流感等呼吸道傳染病。出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染症狀時,要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預防感染他人。此外,還要特別注意儘量避免直接接觸病死禽、畜。

由於醫務人員比普通公衆接觸患有感染性疾病病人的機會更多,建議醫務人員在診治病人過程中採取必要的防護措施。在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時,應採取有效的防護措施,即標準預防、飛沫傳播預防和接觸傳播預防措施。

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傳承大醫精誠,勇擔健康使命——慶祝8.19醫師節,向全院醫師致敬

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傳承大醫精誠,勇擔健康使命——慶祝8.19醫師節,向全院醫師致敬

尊敬的全院醫師戰友、家人們:

守醫者初心,擔健康使命,值此第六個“中國醫師節”來臨之際,我謹代表院黨支部、院委會向辛勤奮鬥在醫院各個崗位上的全體醫生致以誠墊的問候和良好的祝願!你們辛苦了!在此,也向一直以來默默支持我們醫生工作的家人們以及全院醫技,護理,後勤保障工作者表示衷心的感謝!

“醫”心向黨,初心不忘,回望醫院二十年的歷史進程,一代代醫務人員櫛風沐雨,戮力同心,書寫了一幅幅堅持人民至上,生命至上的時代畫卷,面對新冠病毒衝擊,你們奮力堅守,爲生命“守門”;新田火災之時,你們衝鋒在前,無私無畏與死神賽跑。在新時代、新徵程中,你們蹄疾步穩,展創佳績,促使醫療服務能力不斷邁上新臺階,爲全市人民羣衆構築起生命防線……醫院的每一點進步、每一份成績都與你們的辛勒付出,奮力拼搏密不可分,你們是醫院的驕傲!

篳路藍縷,踔厲奮發,在飛逝的時光裡,這裡有日新月異的發展,有賡續傳承的事業,有可親可敬的醫師。你們堅持以人本,患者至上的理念,在手術檯上,在病房裡、在抗疫路上,在救災一

哑医 懒语

線.……到處都有你們的身影。你們不分晝夜與病魔殊死較量,不計個人得失奔跑在救死扶傷路上。或許,面對一些病患、家屬的不理解,你們搖頭無奈,躲在角落裡偷偷哭過;或許,在工作繁忙時你們無法多陪妻兒而內疚過,但是,當你們看着病人因爲自己的努力而康復,看到一個個患者從死亡線上獲得重生,臉上洋溢的是幸福感,心裡充滿的是成就感,你們看盡世間的冷暖仍願意以溫情擁抱世界,歲月永遠磨滅不了你們的熱情,你們總是出現在他人生命中最需要的時刻!你們選擇的不僅是醫師這個職業,你們選擇的更是拯救生命的崇高信仰!你們是最值得尊敬的無名英雄!

白衣在身,誓言在耳,信仰在心,忠於職守,是貫穿我們一生的信念。醫院高質量發展,離不開全體醫師的共同努力,希望全院醫師堅決貫徹新時代黨的衛生健康工作方針,把自己的人生價值與醫院的高質量發展的時代使命緊密結合在一起,面對新挑戰,能夠抗住壓力,守住操守,無愧於患者,不負於時代,爲推動醫院各項事業發展、爲保障人民羣衆身體健康,爲健康中國、健康永州做出永州湘南中西醫結合醫院貢獻!

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最後,請大家一定記住,醫院是我家,醫院永遠是大家可以依靠的堅強後盾。讓我們攜手同心,共同努力,把醫院越辦越好!

再次祝大家醫師節快樂!

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選擇生酮飲食法,吃肉減肥,需要考慮自己的健康狀況

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選擇生酮飲食法,吃肉減肥,需要考慮自己的健康狀況

普通百姓中,流行着1種說法,管住嘴,邁開腿。意思是說,少吃肉,甚至不吃肉,同時,加強鍛鍊,熱量消耗超過熱量攝入,就能控制體重。但是,還有1種看似大逆不道的方法,吃肉減肥。據說,這種以毒攻毒的辦法,不僅減重較快,而且效果持久。果真如此嗎?吃肉減肥,原理是什麼?需要注意哪些事項呢?咱們現在解疑釋惑。

吃肉減肥,在醫學界,叫生酮飲食法。這種方法,是1位美國大夫提出的,起初,主要應用於癲癇患者。基本的原理,是通過吃肉,使機體產生酮體,模擬飢餓狀態,替代此前治療癲癇的飢餓療法。目前,生酮飲食法,有多種具體方案,較多應用的是阿特金斯飲食法。

生酮飲食法,是1種含高比例脂肪、較低比例碳水化合物,以及蛋白質和其他營養素的配方飲食。這種飲食法,最早始於1921年,對於癲癇治療,有較好療效。後來,治療癲癇的藥物越來越多,吃肉治癲癇的療法,就開始受到冷落。上世紀90年代,1位好萊塢製片人的兒子,癲癇久治不愈,經人介紹,開始嘗試生酮飲食法。孩子的病情得到控制,能夠正常上學。這位製片人,深受刺激,出版專著、拍攝電影、廣爲宣傳,生酮飲食法由此再度引起人們的關注。

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人是鋼,飯是鐵,活着,就要吃飯。吃下去食物,其中的碳水化合物,會分解爲葡萄糖,引起血糖升高。如果食物中的碳水化合物供能比例不足總能量的40%,就算低碳水化合物飲食,這種膳食安排,會降低葡萄糖代謝,同時,增加脂肪和蛋白質消耗,調節肝糖原的分解速率。結果就是,血糖水平下降、脂肪消耗增加、體脂降低、體重減輕。吃肉減肥,本質是減少了碳水化合物的攝入和供能比例。

生酮飲食法,近年來,也在2型糖尿病干預中得到應用。但是,選擇這種方法,需要充分考慮個人的健康狀況。具體來說,適應範圍主要是年齡18到65歲、身體質量指數BMI超過24的超重或肥胖者、體脂率高於同齡健康標準,而且,肝臟和腎臟功能正常,沒有嚴重的慢性併發症的2型糖尿病患者。

吃肉減肥,也存在較多的禁忌,1型糖尿病、妊娠糖尿病、存在代謝相關酶類缺乏的情況,比如,肉毒鹼缺乏、丙酮酸羧化酶缺乏,已經發生慢性併發症,比如,心臟、肝臟、腎臟功能障礙,不能選擇生酮飲食法。曾經得過胰腺炎、膽囊疾病、肝功能受損、痛風多次發作、脂肪消化障礙、懷孕或哺乳期間、體質較差、感染、不能配合治療等,均不宜選擇生酮飲食法。

選擇生酮飲食法,應該先做身體檢查,聽取專業人員的意見,不能盲目跟隨他人按經驗行事。生酮飲食法,常用的方案是,每天碳水化合物攝入量少於100克,每天蛋白質的攝入量,按照每千克體重1克的標準計算,其餘的能量需求,由脂肪類食物提供。脂肪類食物,也不是全部吃肉,應該儘量選擇富含不飽和脂肪酸的品種,比如,深海魚。此外,每天膳食纖維的攝入量,需要30克,飲水量不少於2000毫升。同時,還要保證維生素、礦物質、微量元素等營養元素的攝入。

吃肉減肥,運動不能停,尤其需要進行抗阻力訓練。生酮飲食法,應該視爲治療措施,而不是簡單地減肥。因此,整個療程應該按照啓動、減重、維持等階段進行,注意監測血酮血糖體重的變化,依據檢查結果,由專業人員指導及時調整飲食方案。

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老人骨折了做手術就夠了?骨科醫生詳解

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老人骨折了做手術就夠了?骨科醫生詳解
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對大多數人來說,人到六十就來到了退休的年齡,往往就意味着之後可以做些自己感興趣的事情。但一些老年人在日常活動後就會出現各類骨折的情況,老年人出現這種狀況,可能是骨質疏鬆症造成的!

根據研究報道,我國2019年60歲以上人口占總人口超過30%,骨質疏鬆的患病率爲27.8%,其中女性患病率較男性更高,達到驚人的32.1%。骨質疏鬆會導致骨量大量丟失,使老年人骨頭變“脆”,容易導致骨折,進而輕微外傷就會造成脆性骨折,並往往發生在股骨頸、脊柱、腕肩關節等活動較多的部位。

有的人可能會產生這樣的疑問:不就是骨折嗎?做手術固定讓骨頭長好不就行了?然而,骨質疏鬆不光是讓人的骨骼變脆,隨着骨質的大量流失,骨損傷的修復週期也會變長。通俗點說,就是骨折後需要更多時間靜養,而對於老年人來說,靜養期間的活動度減少很可能會引發其他的疾病,比如下肢靜脈血栓、褥瘡、肺部感染等。其次,骨質疏鬆所導致的骨折絕不是發生一次就結束了。據臨牀統計,發生脆性骨折後一年以內再發骨折的概率達到45%。其中有約57%的再發骨折發生在初次骨折後的2年以內。回顧性研究表明,脆性骨折術後應用抗骨質疏鬆治療可以預防平均60%以上的再發骨折。

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因此,當老年人發生脆性骨折後,首先是要及時就診,選擇合適的治療方式,比如打石膏、上支具保護,甚至需要做微創手術或切開復位內固定手術,減輕疼痛,促進骨折癒合和功能恢復。其次,還要選擇合適的術後抗骨質疏鬆治療方案。抗骨質疏鬆藥物治療方案除了日常補充足量的鈣和維生素D,還需要根據具體情況選用一種抗骨質疏鬆藥。常用的抗骨質疏鬆藥主要包括以下幾種:雙膦酸鹽類、地舒單抗、雌激素受體調節劑、甲狀旁腺激素、維生素K2等。具體藥物需根據患者骨代謝變化和身體情況選用。

在按照醫囑服用足夠療程的藥物後,還要定期隨訪骨質疏鬆症的指標,評估治療效果,便於及時調整方案。具體爲每3-6個月隨訪骨代謝標誌物、每1年隨訪骨密度。

作爲醫生,希望大衆不要發生骨質疏鬆症,更不要發生脆性骨折。我們要從日常生活中做起,避免熬夜、遠離菸酒、少喝濃茶、適量飲用咖啡、做到每日規律鍛鍊並多曬太陽,建議選擇中等強度的運動方式,比如慢跑、騎自行車、抗阻訓練等。同時在日常飲食中注意適量食用魚類、動物肝臟、牛奶等富含維生素D的食物。

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提醒!這類人羣請及時接種流感疫苗

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提醒!這類人羣請及時接種流感疫苗
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天氣轉冷,各類呼吸道疾病進入高發季,其中,流感也將進入流行季節。

根據中國國家流感中心流感週報監測數據顯示:截至10月1日,部分南方省份流感病毒檢測陽性率持續上升,以A(H3N2)亞型爲主;北方省份流感活動保持低水平。全國共報告12起流感樣病例暴發疫情。

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流感是什麼?

流感是流感病毒引起的對人類健康危害嚴重的急性呼吸道傳染病。流感病毒抗原性易變,傳播迅速,每年可引起季節性流行,在學校、托幼機構和養老院等人羣聚集的場所易發生暴發疫情。

流感主要有哪些症狀?

人羣對流感病毒普遍易感。流感臨牀表現主要以高熱、乏力、頭痛、咳嗽、全身肌肉痠痛爲主。兒童的發熱程度通常高於成人,患乙型流感時噁心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀也較成人多見。無併發症者病程呈自限性,大多於發病3~5天后發熱逐漸消退,全身症狀好轉,但咳嗽、體力恢復常需較長時間。

每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重併發症的風險。

接種流感疫苗是預防流感、降低流感相關重症和死亡負擔的有效手段。近日,中國疾病預防控制中心更新和修訂《中國流感疫苗預防接種技術指南(2023-2024)》。

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那麼,新版流感接種指南發佈,哪些建議值得關注呢?

哪些人羣應優先接種流感疫苗?

所有≥6月齡且無接種禁忌的人都應接種流感疫苗。結合流感疫情形勢和多病共防的防控策略,儘可能降低流感的危害,優先推薦以下重點和高風險人羣及時接種:

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1.醫務人員:包括臨牀救治人員、公共衛生人員、衛生檢疫人員等;

2.60歲及以上的老年人;

3.罹患一種或多種慢性病患者;

4.養老機構、長期護理機構、福利院等人羣聚集場所脆弱人羣及員工;

5.6-59月齡的兒童;

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6.6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員;

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7.重點場所人羣:托幼機構、中小學校、監管場所等重點場所人羣。

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*孕婦請務必告知醫生個人妊娠情況,對處於流感併發症風險中的懷孕婦女,應充分權衡利弊後決定是否接種。

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目前流感疫苗的種類有哪些?

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我國批准上市的流感疫苗包括三價滅活疫苗(IIV3)、三價減毒活疫苗(LAIV3)和四價滅活疫苗(IIV4),滅活流感疫苗包括裂解疫苗和亞單位疫苗(具體疫苗生產企業詳情諮詢接種門診)。

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對可接種不同類型、不同廠家疫苗產品的人羣,可自願接種任何一種流感疫苗,無優先推薦。

流感疫苗什麼時候接種?

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流感疫苗又稱“秋天第一針疫苗”

由於氣候原因,我國流感流行主要爲每年的10月下旬~次年3月中上旬,另外在南方地區,每年的5月~7月也會出現一個流感流行高峰。

由於季節性和高發期明顯,流感疫苗又被稱爲“秋天的第一針疫苗”。流感季節到來的3~4周是接種流感疫苗的黃金期,即每年的9月、10月是流感疫苗的最佳接種時機,專家建議在10月底前完成預防接種。如果在10月底前未接種,整個流行季仍然是可以接種的,只要本年度的流感疫苗開始供應,可儘早接種,儘早獲得免疫保護。

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同一流感流行季節,已按照接種程序完成全程接種的人員,無需重複接種。

爲什麼要每年接種流感疫苗?

1.流感病毒容易發生變異,每年流行的毒株可能與往年不同,疫苗成分會根據預測的病毒類型不同有所變化;

2.接種流感疫苗產生的免疫力在體內是隨着時間的推移逐漸衰減的,一般接種疫苗後獲得的保護性抗體可維持6~8個月的時間。

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所以既往有過流感病史或者既往接種過流感疫苗也需要每年接種。

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一般哪些情況暫緩或禁止接種流感疫苗?

對疫苗中所含任何成分(包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素)過敏者或有過任何一種流感疫苗接種嚴重過敏史者,禁止接種。

患有急性疾病、嚴重慢性疾病或慢性疾病的急性發作期以及發熱患者,建議痊癒或者病情穩定控制後接種。

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既往接種流感疫苗後6周內出現格林-巴利綜合徵的患者,建議由醫生評估後考慮是否接種。

其他接種禁忌參考說明書。

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哪些情況禁止接種減毒流感疫苗?

1.因使用藥物、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者。

2.長期使用含有阿司匹林或水楊酸成分藥物治療的兒童及青少年。

3.2~4歲患有哮喘的兒童。

4.孕婦。

5.有格林-巴利綜合徵病史者。

6.接種前48小時使用過奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物者,或接種前5天使用過帕拉米韋,或接種前17天使用過巴洛沙韋者。

日常防護手段

除了接種流感疫苗預防流感外,採取日常防護措施也可以有效減少流感的感染和傳播,主要包括:

●保持良好的呼吸道衛生習慣:咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻;

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●勤洗手:飯前便後、打完噴嚏、咳嗽後都要洗手;

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●室內多開窗通風:室內空氣不流通容易滋生細菌、病毒,多開窗通風,讓空氣流通起來,一方面可以保持空氣清新,也可以避免被傳染;

●提高機體免疫力:保持均衡飲食,適量運動,充足休息等健康生活方式,以增強體質,提高抗病能力;

●避開人羣:流感流行季節,儘量減少去人羣聚集場所;

●及時隔離治療:一旦出現流感樣症狀,應居家休息,不帶病上班、上課,接觸家庭成員時戴口罩,減少疾病傳播;若病情出現進行性加重,應及時去醫院就診,並做好防護,避免交叉感染。

看看鄰居們都在團什麼?

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女人做好6件事 能夠防皮膚衰老

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女人做好6件事 能夠防皮膚衰老

隨着年齡變大,我們的肌膚會變得鬆弛衰老,但如果你做好下面這幾件事,則可以延緩這件事。

遠離日曬

90%與皮膚老化有關的問題都是由於過多的日曬所引起的,因此保持皮膚年輕的最好辦法就是遠離日曬。平時要注意塗擦隔離霜、防曬霜等,保護肌膚免受傷害。

及早抗皺

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最好在30—40歲就開始用抗皺產品,這樣能夠發揮最大的效果。如果在這個年齡之前是會用,它們的養分會對年輕的皮膚造成營養過剩。

補充硒元素

魚類、紅肉(指牛、羊肉等)、雞肉、穀物和雞蛋裡富含硒元素,它是一種抗氧化物,可以和維生素E一起防止污染物引起的皮膚老化和癌症。健康的食品來源還包括含油豐富的堅果、種子和鱷梨。

補充β胡蘿蔔素

伪装

β胡蘿蔔素是一種有效的純天然抗衰老的抗氧化物,它是新鮮的黃色和紅色食物中的一種色素,在人體中轉化成維生素A已生成新的細胞。可以從杏、桃子、油桃、甘薯、胡蘿蔔和綠葉蔬菜中攝取。

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保持足夠的睡眠

睡眠是減少衰老現象最好的方法之一,可以讓皮膚在夜間得到恢復。如果你睡不着,不要讓室內溫度過高,在18—24℃的環境裡睡眠品質最好。

不要扮鬼臉

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扮鬼臉或做出特殊的面部表情,會導致眉毛和眼部之間產生細紋或皺紋。其實,只需要注意你的面部表情,特別是日曬的時候,就能防止它們的出現。

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